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  • 痛风石也可分为四个阶段?有哪些不同的临床表现?
    2023-04-07 13:15  点击:91
    痛风进入慢性期的标志就是痛风石的形成,痛风石可见于身体各处,主要存在于耳廓、四肢关节、皮下、肾脏等部位,对个人形象、功能活动甚至肾脏功能造成不利影响。
    ,时长00:55
    伴随着病情的发展,痛风石一般也可以分为四个不同的阶段,有不同的临床表现。
    1阶段一:初发痛风石
    ▶初期长出的痛风石一般不会引起明显不适,只是会在关节部位摸到石头样的肿块,痛风没有急性发作的话,一般也不会痛。
    ▶初发痛风石的体积一般较小,数量上通常也就一个,累及一个关节,而且短时间内也不会再长大,生长速度突然变快的情况也比较少见。
    ▶受累关节的皮肤不容易出现破损。
    ▶受累关节一般不会出现活动障碍,也比较少会有红肿热痛等持续性炎症反应。
    2阶段二:大量的痛风石
    ▶大量痛风石阶段,痛风石在体积上的变化可能并不大,但是数量上会明显增多,而且会累及两到四个关节
    ▶大量痛风石阶段,痛风石的生长速度也要之前快一些,主要还是根据患者的血尿酸水平以及病情而变化。
    ▶大量痛风石阶段,部分受累关节可能会出现持续性的红肿热痛等炎症反应。‍
    2阶段三:巨大痛风石
    巨大痛风石就是指痛风石很大一个吗?不完全是。如果痛风石具有以下这些特点,那就已经到了巨大痛风石阶段了,不一定是痛风长到很大才算。
    ▶巨大痛风石阶段,痛风石的数量会比较多,体积大小不一,被累及的关节超过四个。
    ▶巨大痛风石阶段,痛风石的生长速度很快,关节的一些正常活动已经受到了影响,比如:不能握拳、不能展臂等。
    ▶巨大痛风石阶段,受累关节容易出现不规则的肿胀、疼痛,出现严重的慢性炎症。
    4阶段四:痛风石破溃
    乳白色,既不臭也不腥,不像水样也也不像胶冻,看上去像海滩边上的沙子,摸上去有一点湿湿的,又像是牙膏,这是尿酸盐结晶。也就是痛风石破溃后会流出来的东西。
    ▶受累关节皮肤被痛风石撑大后,变得更薄了,很容易出现破损,破损后就会流出白色的粉状或者糊状的尿酸盐结晶,痛风石破溃后,会出现继发感染并逐渐演变成慢性炎症。
    ▶痛风石一旦破溃,则很难自行愈合,特别是脚上的痛风石。原因如下:痛风石周围的表层皮肤长期受到刺激和侵蚀,血管无法提供营养成分促进细胞再生。局部的血液供应较差,细胞再生能力低下而影响其修复。同时痛风石破溃的伤口中会有源源不断的尿酸盐结晶渗出,刺激创面,阻止其愈合  。
    不管现在有没有长出痛风石,都应该尽早接受正规的融晶保肾调代谢的治疗。已经长出痛风石了,那就说明尿酸盐结晶已经大量沉积在关节处了,如果不及时就诊,结晶就会沉积到肾脏以及其他器官中,引起全身的疾病。
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    公司:风湿免疫科胡春艳主任
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