没有能够快速降尿酸的食物,不科学的快速降尿酸还可能诱发痛风发作。推荐通过综合调整生活方式,和适当使用降尿酸药物,来科学、平稳地降低尿酸水平。
降尿酸需知
▶目前,暂无足够的证据表明任何特定的饮食可以预防痛风发作或是可以取代药物降低血尿酸水平。
▶超重、肥胖或过量饮酒可能会加剧痛风发作和症状。
▶临床上,风湿免疫科专科医生并不推荐患者快速降尿酸。尿酸降得太快,反而会诱发痛风急性发作。每月尿酸降低幅度最好不超过60μmol/L ,这就需要患者谨遵医嘱,定期复查血尿酸水平。
▶并不是所有尿酸高的人都需要用到降尿酸药物。需要经由医生评估,确实需要使用药物降尿酸时,一般会选择从小剂量的药物开始。哪怕你尿酸再高,都得缓慢起步降尿酸,而不是一上来就下“猛药”。
▶主治医生一般会根据痛风患者的尿酸排泄水平、有无肾结石情况,来选择给患者使用抑制尿酸生成的药物还是促进尿酸排出的药物。
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痛风发作后的随访
主治医生一般会在患者痛风急性发作后进行随访,以便于:
▶监测血尿酸水平;
▶适时传递一些痛风的相关病理信息,以及帮助痛风患者进行自我管理和预防痛风再次发作;
▶评估痛风患者的生活方式以及已出现的共病(包括心血管危险因素和慢性肾脏病);
▶回顾此前所开药物,整理并与患者说明长期降尿酸治疗的风险和获益。
饮食、生活方面的调整
在饮食调整方面,不同患者可能有不同的需求和难点,下面只能做简要说明,更加具体的指导,还需要患者自行咨询专科医生。
▶要多饮水,每日的饮水量>2000 mL,增加排尿量,促进尿酸排泄。同时,也不要钻漏洞,妄图通过饮用酒类或是含糖饮料来补水,如:啤酒、碳酸饮料、果汁、奶茶等。
▶日常饮食讲究营养均衡,减少摄入肉类、海产品等,可通过低脂乳制品、大豆制品等弥补蛋白质的摄入。多吃蔬菜、水果、全谷物。
▶坚持适当运动。推荐低、中强度的有氧运动,例如:散步、快走、慢跑、太极拳、跳舞、踢毽子、练瑜伽等。不推荐高强度运动以及剧烈的竞技运动,比如:爬山、篮球、足球等,痛风急性发作期,最好躺着好好休息。
▶肥胖患者要减重,要通过科学的方式减重。