在痛风初次发作之前,尿酸盐结晶就已经沉积在关节处多年了,痛风反复发作之后,就会出现痛风石亦或是出现有其他合并症的情况,那么,启动降尿酸治疗后痛风石会消失吗?
一、降尿酸治疗进行综合性治疗
我们降尿酸的治疗是痛风治疗的关键之一,如果要达到痛风缓解,甚至不再复发,很大程度在于降尿酸的治疗。
首先,病人要知道自己的尿酸高是什么原因?
通常导致尿酸居高不下的原因有两种:一种是内源性的尿酸生成过多这个情况降尿酸治疗更多的在于抑制体内尿酸合成;另一种情况是尿酸排泄减少,导致血尿酸增高,那就需要进行冲尿酸排泄的治疗。
因此,我们提倡降尿酸治疗不能麻木,必须做专科的检查分析,分析尿酸增高的原因后再对症治疗。降尿酸的方法有很多种,其中专科的治疗尤为重要。因为专科医生能根据不同的疾病和患者的体质差异,制定个体化的降尿酸治疗方法。通常只有最符合个体的治疗,没有更好的方法。
其次,降尿酸治疗期间需要配合医嘱管住嘴,坚持低嘌呤饮食的原则,多做有氧运动,并注意平时多喝水、多利尿,可以有利于体内酸性物质随尿液排出体外,抑制体内尿酸的生成。
最后,患者在降尿酸治疗的时候,必须定期复查血尿酸水平,不要轻易更换主治医师和治疗用药方法,坚持长期随诊,配合最了解自己病情的医生尤为关键。
降尿酸治疗,配合忌口后尿酸水平会降低,一些尿酸盐结晶会重新溶解到血液里,随着尿液排出,痛风石的部位也会渐渐地缩小,不过这个过程会比较漫长。水滴能穿石,只要有耐心,痛风石也是能自己溶解的。
二、痛风石到底该不该手术?
药物虽然能溶解痛风石和尿酸盐沉积,但是是药三分毒,都是要吃进肚子里的,比如你的痛风石直径超过2个毫米,吃药溶解起来就比较困难,可能造成的结果就是,痛风石还没有溶解掉,身体的肾脏和肝脏就出了毛病,还有就是超过两年的痛风石,会很顽固,吃药也很难溶解。还有一种情况就是病人身体虚弱,肝脏不太好,没办法长期吃药的。
有的患者痛风石本来也就是黄豆大小,就算吃药也能溶解掉,但他觉得偶尔疼一疼也不是什么大事,越拖痛风石越长越大,发作也越来越频繁,尿尿酸也一直降不下来。来的时候痛风石可以说比鸡蛋还大,还有一些长在膝关节等特殊部位的,吃药已经溶解不了了,只有通过手术才能取出来。
由尿酸结晶堆积形成的痛风石,就像一个存尿酸的仓库,用现在的可视针刀镜,在可视操作下把尿酸盐结晶清除干净,把这个尿酸仓库摧毁,把痛风石一锅端了,尿酸的仓库就没有了,尿酸下降的也会更快,同时再配合降尿酸治疗,把尿酸降到300左右,最后的调代谢治疗是重中之重,代谢调好了痛风后期复发,包括长痛风石的机率就会大大的减低。一个能吃药就解决的问题,拖到后来要动手术,亏的是谁呢?
温馨提示
痛风患者在没有规范降尿酸治疗前,70%的痛风患者体内会有痛风石的沉积。还有一些患者,中途自行停止规范治疗,导致痛风石出现。高尿酸血症及痛风,痛风石的治疗,只要你有决心治,只要你经过系统规范的治疗,绝大多数的患者都能好起来。只有科学的治疗和高度的治理,才能早日和痛风说再见。