邓先生,35岁,痛风,多关节疼痛3个多月。
抗复发患者:在我院规范治疗后,两年没有再发作过,现在已经正常工作上班。
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痛风是一种常见的代谢性疾病,现在主要的治疗目标是临床缓解。所谓临床缓解,就是指经过规范化的融晶保肾调代谢治疗后,症状消失、尿酸水平降至标准范围,并维持3个月以上。
经过一段时间(1~5 年)的正规治疗后,在坚持应用小量降尿酸药物的前提下,有80%左右痛风患者可以像这位邓先生一样,达到临床缓解,甚至有些患者临床缓解后,在严格调整自己的生活方式的前提下,可以逐渐停用降尿酸药物。
那么,很多患者肯定还会担忧:痛风还会复发吗?怎么预防复发?
哪些情况会让痛风复发
痛风得到有效的临床缓解并不意味着万事大吉了,以下的情况很可能会导致痛风复发:(相关阅读:为什么痛风治疗后还总复发?)
01停药
大多数痛风患者需要终生服用降尿酸药物,因为痛风患者体内形成了一系列「痛风池」,也就是尿酸沉积的部位,相当于是尿酸的储存库。经过一段时间的治疗后,虽然血尿酸已经达标,但是尿酸池中的尿酸仍然会继续生成。所以,一旦停用降尿酸药物,血尿酸水平会很快就会回升,使得痛风复发。
02仍旧保持不健康的生活
痛风是代谢性疾病,任何引起急性发作的诱因都会导致疾病复发,最常见的诱因包括:高嘌呤饮食及饮酒之后导致血尿酸水平急剧升高,其他诱因还包括剧烈运动、突然受凉以及大量摄入果糖等。
如何预防痛风复发
痛风多次复发会导致病情加重,加大治疗的难度,同时也会打击到患者治疗的信心,所以,预防痛风复发很重要。
▶谨遵医嘱,不可擅自调整药物甚至停药
▶避免剧烈运动、突然受凉
▶健康的生活方式
不可因痛风临床缓解了,关节无症状了,尿酸也平稳了,就放松警惕,再次继续原来的不健康的生活方式。长期保持健康的生活方式是预防痛风复发的最大法宝。
▶抗复发治疗
一方面,通过建立痛风慢病管理,根据患者的病情变化制定规范化的治疗策略和护理干预,严格的随访、饮食管理、运动管理、用药管理、定期复查复诊、自我监测等,全方位的健康教育与康复指导,平稳降尿酸与尿酸持续达标,才能维持病情平稳,减少复发。
另一方面,通过调代谢和调免疫治疗,起到双向调节的作用。在调代谢治疗后,代谢产物才能正常排出,尿酸也不会升高。调免疫治疗不仅可以让痛风炎性因子在体内失去生存条件,避免再生;而且增强免疫系统的监视、防御、调控作用,同时修复受损器官及软组织,最终达到调节免疫系统内部环境稳定,达到抗复发目的。