类风湿是常见的自身免疫性疾病,是以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,患者通常都对关节肿痛、晨僵等明显的关节症状很重视,却忽视了其他的并发症,如:骨质疏松。
骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。作为类风湿常见的并发症之一,骨质疏松初期无明显症状,但是会增加类风湿的致残率。 为何易并发骨质疏松? ▶【激素的错误使用】:因为激素有很强的抗炎止痛效果,所以,类风湿患者动不动就会服用激素类药止痛。明知激素不好,但是为了止痛,也管不了那么多。然而,激素会导致钙流失,还会抑制成骨细胞的作用,使骨代谢失衡,从而导致骨质疏松。 ▶【炎症因素】:类风湿的主要病理表现为滑膜炎,可产生一系列的炎症因子。这些炎症因子会增加破骨细胞的数量和功能,引发骨质疏松,加快骨侵蚀。 ▶【运动量不足】:因为出现了关节肿痛和活动障碍等,很多类风湿患者都不太爱下床活动,尤其极少户外活动。缺乏运动,缺乏阳光的照射,会导致肌肉萎缩、肌力下降,引起骨营养不良,导致骨质疏松症的发生。 怎么防治骨质疏松呢? ▶【合理膳食】①增加每日钙质摄入,增加骨骼强度。②适量进食富含维生素D的食物,促进钙的吸收。③戒烟戒酒、勿过量饮用浓茶等。 ▶【合理使用激素】:激素会导致骨质疏松,所以,类风湿患者一定要遵医嘱规范用药。若病情需要,需在主治医生的指导下,短疗程小剂量使用激素,等病情稳定后,逐渐科学减停激素。 ▶【适当运动、晒太阳】:适当运动,一方面可促进钙质吸收利用;另一方面也能刺激成骨细胞的活性。同时也要多晒太阳,促进转化生成维生素D。 ▶【定期监测、规范治疗】:定期监测骨密度、骨代谢指标等,有利于早期发现骨质疏松。一旦出现骨质疏松,尽早规范治疗。 |